一个月前,家住汤溪镇的盛师傅每次拉小便时都会感觉到无比痛苦,“拉不出来,一个晚上要起来跑十几趟厕所。”这“该死”的小便搞得盛师傅一家是夜不能寐。终于,盛师傅在老婆的劝说下来到金华市人民医院泌尿外科检查,一查才得知自己得了肾结石。盛师傅告诉记者,肾结石这病自己患了已经有十多年了,现在右边的肾因为结石而满是积水,左边的肾也有结石,去年还特地跑到别的医院去治疗过,但终究还是复发了。这不,前几个星期刚来人民医院做了手术,这次回来准备拆管子。
市人民医院泌尿外科主任医师吴慧玲告诉记者:“像盛师傅这样的肾结石病人在我们医院很多,住院部40来张病床,基本上有三分之一以上的病人都是肾结石患者。”
你知道什么是肾结石吗?
吴慧玲介绍说:“肾结石是由于机体某些生理异常因素造成晶体物质在尿液中浓度升高或溶解度降低,呈过度饱和状态,析出结晶并与有机基质结合形成核体,然后结晶体在肾脏局部增长、聚集,最终形成结石的一种疾病。”
肾结石可分为含钙肾结石、尿酸结石、感染性结石等。根据结石成分的不同,肾结石可分草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸(尿酸盐)结石、磷酸铵镁结石、胱氨酸结石及嘌呤结石六类。大多数结石可混合两种或两种以上的成分。
那么肾结石是如何形成的呢?吴慧玲说:“肾结石的形成有些是因为遗传因素。但肾结石的形成,和饮食习惯有密切的关系,一般它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。”
所谓有关成分摄入过多,解释地通俗一点就是:体内草酸的大量积存,是导致肾尿结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、橘子、番茄、土豆、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西,正是含草酸较高的食物。研究发现:200克菠菜中,含草酸725.6毫克,如果一人一次将200克菠菜全部吃掉,食用后8小时,检查尿中草酸排泄量为20~25毫克,相当于正常人24小时排出的草酸平均总量。
动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等,均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后,要进行新陈代谢,它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。如果,一次过多地食用了含嘌呤丰富的食物,嘌呤的代谢又失常,草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石。
各种动物的肉类,尤其是肥猪肉,都是脂肪多的食品。多吃了体内脂肪必然增高,脂肪会减少肠道中可结合的钙,因而引起对草酸盐的吸收增多,如果一旦出现排泄功能故障,如出汗多、喝水少、尿量少,肾结石很可能就在这种情况下形成。
糖是人体的重要养分,要经常适量增补,但一下子增加太多,尤其是乳糖,也会为结石形成创造条件。专家们发现:不论正常人或结石病人,在食用100克蔗糖后,过2小时去检查他们的尿,发现尿中的钙和草酸浓度均上升,若是服用乳糖,更可能导致草酸钙在体内的积存而形成尿结石。
专家提醒:有肾绞痛、血尿等现象可要注意了
吴慧玲说:“肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症。但有如下几种现象一定要引起注意,应该及时到医院进行检查。肾绞痛:出现肾绞痛常表现上尿路有结石,多在夜间或清晨突然发作。结石阻塞尿路或处于下移状态时,肾绞痛加剧;血尿、脓尿:急性肾绞痛常伴明显肉眼或镜下血尿。结石若合并感染,则血尿和脓尿同时发生。个别由于肾结石长期刺激,导致肾内上皮化生,发生鳞状上皮癌,这时将呈持续性严重血尿。
近年来,随着人们生活节奏的加快,不良的生活习惯导致了肾结石的发病率逐年提升。有关资料显示,浙江地区是结石的高发区,每次在体检过后,不少人会从同事、家人甚至自己的体检报告单上看到肾结石这几个字。在浙江省,有5%~10%的人会得这个毛病。据统计,十位男士中就有一位是患者,而二十位女士中就有一位是患者,每个人在一生的某个阶段,都有患上肾结石的可能性,而肾结石如果逐渐增大,会导致少尿,最终会影响肾功能导致终末期肾衰竭,肾脏功能丧失,只能靠透析或换肾维持生命。“肾结石是一个很难察觉的病,一般没有疼痛,没有尿血,人们通常不会太去在意。市民们最好是每年能够进行一次全面的身体检查,做到早发现早治疗。”吴慧玲说。
预防肾结石最好的方法就是多喝水,多小便
从肾结石的原因可以看出,肾结石的形成与饮食关系非常密切,由于人们的饮食品种多样,从而造成人们复杂的新陈代谢,形成了不同成分的结石,所以在平时的生活中,市民应该多注意饮食习惯,尤其是肾结石患者。
吴慧玲提醒,肾结石患者应限量摄入糖类。美国科学家最新一项研究结果表明,高糖食品的摄入,可以使患肾结石的机会增加,因此,肾结石患者一定要注意少吃甜食。应少吃草酸盐含量高的食物,如番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等,过高的草酸盐摄入也是导致肾结石使其不断加重的主要原因之一。睡前慎喝牛奶。睡眠不好的人,睡前喝杯牛奶有助于睡眠。但在睡眠后,尿量减少、浓缩,尿中各种有形物质增加。而饮牛奶后2~3小时,正是钙通过肾脏排泄的高峰。钙通过肾脏在短时间内骤然增多,容易形成结石。因此肾结石患者,睡前就不应喝含钙高的牛奶。
吴慧玲建议说:“预防肾结石最好的方法就是多喝水,多小便,每天至少要保证2000cc的小便量才是最好的。”每天的饮水量可以分好几次喝,一般在吃饭前或者在睡觉前饮用,勤排尿,勿憋尿,多饮开水。除此以外,应该多吃黑木耳,因为黑木耳中富含多种矿物质和微量元素,能对各种肾结石及尿路结石等产生强烈的化学反应,使结石剥脱、分化、溶解,排出体外。可以多吃柑橘类,柑橘中含抑制结石形成的物质枸橼酸。同时平时应该多做跳跃运动,如:跳绳、爬楼梯等。
